Resumo Introdução: Dentre as implicações sistêmicas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), há modificações no diafragma e impacto no estado de saúde; entretanto, são escassos os estudos sobre a possível relação entre essas variáveis e sobre a possibilidade de o estado de saúde prever a espessura muscular diafragmática (EMD). Objetivo: Investigar se há relação entre a EMD com o índice prognóstico de mortalidade Body Mass-Index, Airway Obstruction, Dyspnea and Exercise Capacity (BODE), dispneia e estado de saúde, e investigar se o estado de saúde pode prever a EMD em pacientes com DPOC ingressantes em um programa de reabilitação pulmonar. Métodos: Estudo piloto com delineamento transversal. A EMD foi avaliada através de ultrassonografia; o estado de saúde, através do COPD Assessment Test (CAT); a sensação de dispneia, pela escala modified Medical Research Council; e a mortalidade, por meio do índice BODE. Resultados: A amostra foi composta por 13 pacientes (68,69 ± 9,3 anos) classificados como portadores de DPOC moderada a grave. Houve uma correlação inversa e forte entre a EMD e o estado de saúde (r = -0,735; p = 0,004). A análise de regressão simples demonstrou que o estado de saúde influenciou a EMD (β = -0,002; IC 95% -0,004 a -0,001; p = 0,004), explicando 49% da variância. Entretanto não foram observadas correlações entre EMD e dispneia (r = 0,005; p = 0,985) ou com o índice BODE (r = -0,219; p = 0,472). Conclusão: Esse estudo piloto demonstrou uma forte correlação inversa entre estado de saúde e EMD. Ademais, o estado de saúde foi capaz de prever a EMD em pacientes com DPOC.
Abstract Introduction: Among the systemic implications of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) there are changes in the diaphragm and impact on health status. However, there are few studies on the possible relationship between these variables, and whether health status could predict diaphragmatic muscle thickness (DMT). Objective: To investigate whether there is a relationship between DMT and the prognostic mortality index Body Mass-Index, Airway Obstruction, Dyspnea and Exercise Capacity (BODE), dyspnea and health status, and to investigate whether health status can predict DMT in patients with COPD entering a pulmonary rehabilitation program. Methods: This is a pilot study with a cross-sectional design. Diaphragmatic muscle thickness was evaluated using ultrasound; health status through the COPD Assessment Test (CAT); the sensation of dyspnea by the modified Medical Research Council scale; and mortality, using the BODE index. Results: The sample consisted of 13 patients (68.69 ± 9.3 years) classified as having moderate to severe COPD. There was a strong and inverse correlation between diaphragmatic muscle thickness and health status (r = -0.735; p = 0.004). Simple regression analysis demonstrated that health status influenced diaphragmatic muscle thickness (β = -0.002; IC 95% - 0.004 to -0.001; p = 0.004), explaining 49% of the variance. However, no correlations were observed between diaphragmatic muscle thickness with dyspnea (r = 0.005; p = 0.985) or with the BODE mortality index (r = -0.219; p = 0.472). Conclusion: This pilot study demonstrated a strong inverse correlation between health status and DMT. In addition, health status was able to predict DMT in patients with COPD.